抗過敏藥有哪些_警惕抗過敏藥的副作用

發布時間:2019-10-16 01:32:59 來源: 法律文書 點擊:

  近年來,得過敏性疾病的人越來越多了,尤其是在季節更替時,過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、化妝品過敏的發病急劇增加。抗過敏藥常是對癥治療的“救命稻草”,常用的有抗組胺藥、過敏反應介質阻滯劑、鈣劑、免疫抑制劑4大類,其中用得最多的是抗組胺藥,在藥店也可以買到。但是,抗過敏藥物也有毒副作用,不恰當的使用反而會引起新的過敏癥狀或者損害肝臟,最好請醫生指導用藥。尤其是慢性過敏疾病服藥時間比較長,藥物的毒性在體內積累,對人體危害就增大了,因此不可隨意服用。
  三代抗過敏藥的副作用
  有時輕微的過敏,自己買盒抗過敏藥吃一吃,確實能夠起到一定的治療效果。但如果藥不對癥,不僅不能治病,反而會引起不良反應。比如有的人服用抗過敏藥如撲爾敏、異丙嗪、苯海拉明后,過敏反應仍然可以發生。
  其實,藥物的不良反應是普遍存在的。抗組胺類治療過敏藥現在已經發展到第三代了。第一代以苯海拉明、撲爾敏和異丙嗪(商品名非那根)為代表;第二代有氯雷他定(商品名克敏能、開瑞坦)和西替利嗪 (商品名西可韋)、咪唑斯汀、依巴斯汀等,是目前的主力軍;第三代有地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等。
  第一代抗組胺藥有明顯的鎮靜作用和中樞神經不良反應,最常見的是嗜睡和乏力、反應時間延長等,吃這些藥后應避免開車、操作精密儀器等。另外,這類藥可引起口干、眼干、視力模糊、便秘、尿潴留等癥狀,還可能誘發青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝腎功能低下者和老年患者應慎用。
  第二代抗組胺藥副作用很少,但近期研究發現,阿斯咪唑(息斯敏)和特非那丁(敏迪)可能導致少見的、嚴重的心臟毒性,會引起致命性心律失常,當與酮康唑、伊曲康唑和紅霉素合用時會加重上述不良反應,故應避免同時使用。有嚴重肝功能損害或潛在心血管疾病的患者也應慎用。
  第三代抗組胺藥雖然副作用更輕,與紅霉素、酮康唑等合用也不會產生心臟毒性,但是也不可隨意服用。
  鑒于抗過敏藥的上述副作用,所以最好請醫生或者藥師指導用藥,服藥前還要仔細閱讀藥品說明書,尤其要注意不良反應和禁忌證。
  抗過敏藥也會導致過敏
  有些人在服用抗過敏藥后不但無效,反而會加重過敏癥狀。這種情況屬于抗過敏藥的致敏現象。原因是引起過敏反應的不僅有種類繁多的化學活性介質,而且其過程也極為復雜,受到如抗原性質、抗體和環境等各種因素影響。而抗過敏藥只能阻斷過敏反應中的某一環節,或只能阻止某些化學介質的釋放,而不能阻止所有化學介質的釋放。
  在治療慢性、頑固性或病情較重的急性過敏性疾病時,需要同時使用兩種或兩種以上抗過敏藥提高治療效果,這時候一定要咨詢醫生,合理用藥。服藥后,還應仔細觀察自己的癥狀有無變化,一旦發現藥物無效,甚至癥狀加重,要立刻停藥,并立即到醫院就診。
  還有一些患者服用抗過敏藥后,發現沒有效果,甚至病情加重,誤以為是藥量不夠,于是擅自加大劑量,這也是十分危險的。比如撲爾敏,有些人服藥后原有的過敏癥狀不僅沒有緩解,還出現了皮膚瘙癢、皮疹、腹瀉、腹痛等反應,少數病人甚至會發生血象的異常,表現為白細胞數目減少、血小板減少等。臨床上發現容易引起過敏的抗過敏藥除了撲爾敏外,還有異丙嗪、苯海拉明等。藥物過敏可致命,因此,服用抗過敏藥物的患者一定要提高警惕,一旦發現藥物無效,應該馬上就診。
  抗過敏藥使用不當
  易傷肝臟
  藥物在體內代謝的重要器官是肝臟,其代謝轉化主要依賴于肝微粒體中的多功能氧化酶。藥物在治病過程中,由于人體發生過敏反應所導致的疾病叫做藥物性肝病,該病近年來多發,全球總的發病率為3%~9%。研究顯示,臨床上發生的藥物性肝病多為變態反應性肝損害,即藥物過敏者發生肝損害的多于正常人,且與藥物的劑量無關,主要受機體的致敏狀態、個體遺傳差異等影響。過敏的人用藥不當更容易損害肝臟。
  藥物性肝損害臨床表現以黃疸、厭食、厭油、乏力等居多,少數出現瘙癢、關節酸痛,發現不及時可發展為各種急慢性肝病。輕者停藥后可自行恢復,重者可能危及生命,需積極治療、搶救。藥物性肝損傷的早期癥狀不明顯,重點在預防。因此,過敏體質的人看病時應及時向醫生反映既往的過敏史。在臨床上應用有可能損肝藥物的患者應注意檢查肝功能,及時發現有無肝臟異常。過敏體質者用藥時最好定期檢測血常規、肝功能,如有異常早期發現并及時停用藥物是至關重要的。
  抗過敏藥的耐藥性
  如果患者長時間服用某一種抗過敏藥,會導致藥效下降,或不能起到抗過敏作用,說明身體對該藥產生了耐藥性。實際上,耐藥性是藥物治療中普遍存在的,任何一種抗過敏藥都存在耐藥性。因此,不要長期使用同一種抗過敏藥,一般在服藥3個月后,要換一種抗過敏藥繼續治療。如果一開始的過敏癥狀比較嚴重,可以去醫院請醫生給選擇能同時使用的兩種抗過敏藥,這樣既能增強治療效果,也可預防耐藥現象的發生。也可以采用中醫藥療法,如中草藥、針灸等配合治療,以達到良好的治療效果。
  服抗過敏藥時飲食宜清淡
  口服或者外用抗過敏藥雖然能夠緩解過敏癥狀,但是如果用藥期間吃得太葷,也會影響藥效,反而加重過敏癥狀。在吃抗組胺類過敏藥的同時攝入富含組氨酸的食物,就會在體內分解出大量組胺,這些組胺就會抵消一部分抗過敏藥,使其不能很好地發揮作用。同時,體內組胺蓄積過多,還會引起頭痛、頭昏、心慌、皮膚潮紅等不良反應。
  高蛋白食物,特別是海鮮(蝦、蟹、金槍魚)、奶酪、肉類(豬肉、牛肉、羊肉、禽肉等)、黃豆等富含組氨酸,所以過敏時盡量少吃上述食物。另外,有一些藥物和食物也可引起體內的組胺釋放,如奎寧、維生素B1、乙醇、水生貝殼類動物等。因此吃抗過敏藥時盡量避免喝酒、吃海鮮等。

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